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公立医院的瘦狗型科室


  如果放到公立医疗机构来说,“瘦狗型”科室应该关闭、合并到其他科室。而这样的想法估计实施不了,不光这些科室医生会叫,连院长都会说亏损也得开着。

  最近,有个临床科室火了--风湿免疫科,因为很多网站都在转发“风湿免疫科作为独立科室普遍亏损”的新闻。根据健康界新闻描述:某三甲医院风湿科主任对健康界表示:「2021年启动DRG正式付费后,我们科第一个月就亏损了十多万。」

  事实上,亏损的不止风湿免疫科,还有一些大众更熟悉的科室也亏损,包括儿内科、内分泌科、老年科等。

  “瘦狗”,这个词是美国管理学家布鲁斯·亨德森提出的波士顿矩阵中的一个象限说法。波士顿矩阵分两个维度来分析企业所有产品:

  通过以上两个因素相互作用,会出现四种不同的产品类型,形成不同的产品发展前景:

  有人会说商业化社会中,企业的这样分法不适合医疗机构,尤其是公立医院。因此我们把这两个维度做些调整:

  东南大学附属中大医院蒋元琦等,根据南京某三甲医院2018-2021年各科室数据,把41科室进行分类:

  风湿免疫科、耳鼻喉头颈外科、眼科、烧伤整形科、普通儿科、新生儿监护、全科医学科等。

  作者坦言:这些科室处于低业务量增长率以及低医疗收入占比,常年处于亏损状态,较低的业务增长率表示行业中该领域在市场中处于成熟饱和状态,科室业务量和医疗收入提升难度较大。但由于医院运营自身发展需要,以及公益性,导致这些科室在医院必须存在。

  他们的结论是否代表所有三级医院呢,我认为大家可以先排一排自己医院科室,估计不同医院还会有些差异,但类似风湿免疫科,结果估计差异不大。

  作为波士顿矩阵的说法,瘦狗产品,也称衰退类产品。它是处在低增长率、低市场占有率象限内的产品群。其财务特点是利润率低、处于保本或亏损状态,负债比率高,无法为企业带来收益。

  对这类产品应采用撤退战略:首先应减少批量,逐渐撤退,对那些销售增长率和市场占有率均极低的产品应立即淘汰。其次是将剩余资源向其它产品转移。第三是整顿产品系列,最好将瘦狗产品与其它事业部合并,统一管理。

  如果放到公立医疗机构来说,“瘦狗型”科室应该关闭、合并到其他科室。而这样的想法估计实施不了,不光这些科室医生会叫,连院长都会说亏损也得开着。

  根据医库2021年网络问卷调研结果看:2021年医生的平均收入是10.9万元,相比2020年医生平均收入8.6万元,收入有所提升。

  国家卫健委于7月22日上午召开新闻发布会,国家卫生健康委体制改革司司长许树强介绍:去年7月,人力资源和社会保障部、国家卫生健康委等5部门联合印发了《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》,明确了改革的指导思想、基本原则和重点任务。提出要适当提高低年资医生的薪酬水平,合理确定不同岗位人员的收入差距,充分调动医务人员积极性。

  如果说盈利的科室,为了激励员工积极性,发多点奖金是为了更好地提升工作效率。